Apakah Alkohol Bagus Untuk Anda?

https://rajapoker99.wordpress.com – Ini mungkin saran paling enak yang pernah Anda dapatkan dari dokter: Minta segelas anggur, bir atau koktail setiap hari, dan Anda mungkin bisa mencegah serangan jantung dan hidup lebih lama.

Tapi mantra yang minum moderat itu baik untuk jantung tidak pernah diuji secara ketat, dan penelitian baru menghubungkan bahkan konsumsi alkohol sederhana dengan peningkatan kanker payudara dan perubahan di otak. Itu belum menghentikan industri minuman beralkohol untuk mempromosikan pesan alkohol-adalah-baik-untuk-Anda dengan mendukung pertemuan ilmiah dan mengasuh para perumus pemula di lapangan.

Sekarang National Institutes of Health memulai percobaan klinis senilai $ 100 juta untuk menguji untuk pertama kalinya apakah minum sehari benar-benar mencegah serangan jantung. Dan tebak siapa yang memungut sebagian besar tabnya?

Lima perusahaan yang merupakan produsen minuman beralkohol terbesar di dunia – Anheuser-Busch InBev, Heineken, Diageo, Pernod Ricard dan Carlsberg – sejauh ini telah menjanjikan $ 67,7 juta untuk sebuah yayasan yang menghasilkan uang untuk National Institutes of Health, kata Margaret Murray, the Direktur Program Riset Alkohol Global di Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme, yang akan mengawasi studi ini.

“Penelitian menunjukkan bahwa penelitian yang disponsori industri hampir selalu menguntungkan kepentingan sponsor industri, bahkan ketika penyidik ​​percaya bahwa mereka kebal dari pengaruh tersebut,” kata Marion Nestle, seorang profesor nutrisi dan makanan di Universitas New York yang merupakan penulis Beberapa buku tentang topik ini, termasuk “Food Politics: Bagaimana Industri Makanan Mempengaruhi Nutrisi dan Kesehatan.”

Upaya internasional untuk mempelajari manfaat dan risiko alkohol akan merekrut hampir 8.000 relawan berusia 50 atau lebih di 16 lokasi di seluruh dunia, mulai dari pusat kesehatan di Amerika Serikat, Eropa, Afrika dan Amerika Selatan. Peserta akan ditugaskan secara acak untuk berhenti minum alkohol sama sekali atau untuk meminum satu minuman beralkohol pilihan mereka setiap hari. Pengadilan akan mengikuti mereka selama enam tahun untuk melihat kelompok mana – peminum moderat atau abstain – memiliki lebih banyak serangan jantung, stroke dan kematian. Penyelenggara studi mengakui bahwa ini akan menjadi tantangan untuk merekrut sukarelawan, yang tidak akan tahu sebelumnya apakah mereka akan ditugaskan untuk berpantang atau diminta untuk minum. Mereka yang berada dalam kelompok minum akan mendapat penggantian biaya alkohol.

George F. Koob, direktur lembaga alkohol tersebut, mengatakan bahwa persidangan akan kebal dari pengaruh industri dan akan menjadi ujian yang tidak bias mengenai apakah alkohol “moderat” melindungi terhadap penyakit jantung.

“Studi ini benar-benar bisa menjadi bumerang bagi industri minuman beralkohol, dan mereka harus hidup dengan itu,” kata Dr. Koob. “Uang dari Yayasan untuk N.I.H. Tidak memiliki senar. Siapa pun yang menyumbang dana itu tidak memiliki pengaruh apa pun – tidak ada kontribusi terhadap penelitian ini, tidak ada masukan untuk penelitian ini, tidak ada yang mengatakan apa pun. ”

Tapi Dr. Koob, seperti banyak peneliti dan institusi akademis yang memainkan peran penting dalam persidangan, memiliki hubungan dekat dengan industri minuman beralkohol. Dr. Koob bertugas dari tahun 1999 sampai 2003 di dewan penasihat medis dari Yayasan Riset Medis Minuman Beralkohol, yang sekarang disebut Mobile Judi Poker Online Rajapoker99 Foundation for Alcohol Research, sebuah kelompok industri yang juga memberinya hibah penelitian hingga $ 40.000 per tahun antara tahun 1990 dan 1994, mengatakan John Bowersox, juru bicara lembaga alkohol NIH.

Memang, banyak dari mereka yang terlibat dalam studi ini memiliki hubungan keuangan – baik secara pribadi atau melalui institusi – untuk mendapatkan uang industri alkohol.

Harvard, pusat uji klinis, memiliki hubungan panjang dengan industri minuman beralkohol. Pada tahun 2015 universitas tersebut menerima $ 3,3 juta dari Yayasan untuk Memajukan Tanggung Jawab Alkohol, sebuah kelompok yang didirikan oleh penyulingan, untuk membangun sebuah jabatan guru besar dalam bidang psikiatri dan sains perilaku. Sekolah Kesehatan Masyarakat Harvard juga mendapat kecaman pada tahun 2005 ketika seorang profesor bekerja sama dengan Anheuser-Busch untuk mempromosikan manfaat kesehatan dari bir, dan Anheuser menyumbangkan $ 150.000 untuk mendanai beasiswa bagi siswa doktoral.

Salah satu peneliti utama persidangan, Dr. Eric Rimm dari Harvard School of Public Health, mengakui melalui berbagai pengungkapan keuangan bahwa dia telah dibayar untuk berbicara di konferensi yang disponsori oleh industri alkohol dan menerima penggantian biaya perjalanan. Dia mengatakan sudah setidaknya delapan atau sembilan tahun sejak kejadian tersebut, dan dia tidak memiliki hubungan dengan industri minuman beralkohol saat ini.

Dr. Diederick Grobbee, penyidik ​​utama lainnya, yang berbasis di Belanda dan bertanggung jawab atas situs klinis di luar Amerika Serikat, mengatakan dalam sebuah wawancara telepon bahwa dia telah menerima uang penelitian dari International Life Sciences Institute, sebuah kelompok industri yang mendukung penelitian ilmiah.

Di Baltimore, persidangan akan dijalankan oleh Dr. Mariana Lazo-Elizondo dari Johns Hopkins, yang menerima hibah penelitian pada tahun 2013 dan 2014 dengan total $ 100.000 dari Alcoholic Beverage Medical Research Foundation. Dia menolak untuk diwawancarai.

Di Kopenhagen, peneliti utama adalah Dr. Lars Ove Dragsted, yang mengungkapkan dalam sebuah makalah ilmiah tahun lalu bahwa dia telah melakukan penelitian di institusi yang mendapat dukungan industri. Dia belum menanggapi permintaan komentar.

Lengan studi Barcelona akan dijalankan oleh Dr. Ramon Estruch, yang pada bulan Februari membantu memimpin konferensi “Anggur & Kesehatan” di wilayah anggur La Rioja, Spanyol, yang didukung oleh industri anggur. Dr. Estruch baru-baru ini menolak untuk mengungkapkan konflik kepentingan Agen Poker Online finansialnya kepada The Journal of Studies on Alcohol and Drugs dan belum menanggapi permintaan untuk memberikan komentar.

Penyelidik utama studi baru ini, Dr. Kenneth J. Mukamal, seorang profesor kedokteran Harvard dan ilmuwan tamu di sekolah kesehatan masyarakat, mengatakan bahwa dia tidak pernah menerima dana dari industri ini. Mukamal, yang telah menerbitkan puluhan makalah tentang manfaat kesehatan dari konsumsi alkohol, mengatakan bahwa dia tidak sadar bahwa perusahaan alkohol mendukung percobaan tersebut secara finansial.

“Ini bukan apa-apa selain N.I.H. kuno yang baik. Percobaan, “katanya. “Kami sama sekali tidak memiliki kontak dengan siapa pun di industri alkohol dalam merencanakan ini.”

Juru bicara Pernod Ricard, salah satu perusahaan minuman yang telah menjanjikan uang untuk membayar studi tersebut, mengatakan bahwa pejabat perusahaan menandatangani kontrak karena mereka terkesan dengan skala percobaan yang ambisius.

“Kami belum pernah melihat studi tentang lingkup atau kaliber seperti itu,” kata Sandrine Ricard, wakil direktur untuk tanggung jawab sosial perusahaan untuk Pernod Ricard. Dia mencatat bahwa bisnis tersebut “tidak memiliki pendapat” dalam penelitian dan “tidak ingin mengatakan apapun.” “Kami berharap hasilnya tetap bagus,” katanya. “Dan kami optimis mereka akan melakukannya.”

Gemma R. Hart, wakil presiden untuk komunikasi di Anheuser-Busch, mengatakan bahwa perusahaan telah banyak berinvestasi dalam upaya mempromosikan minuman yang bertanggung jawab, dan memiliki minat untuk menghasilkan penelitian untuk memandu pendekatan berbasis bukti terhadap perubahan perilaku konsumen. “Ini adalah bagian dari keseluruhan komitmen kami untuk mengurangi penggunaan alkohol yang berbahaya,” kata Ms Hart.

Meskipun perusahaan membantu mendanai persidangan, “Peran kami terbatas sepenuhnya pada dana yang kami berikan,” kata Ms Hart. “Kami tidak memiliki peran dalam penelitian ini. Kita akan mempelajari hasil penelitian ketika orang lain melakukan ”

Para ilmuwan pertama kali mengemukakan hipotesis bahwa konsumsi alkohol moderat baik untuk kesehatan seseorang hampir 100 tahun yang lalu, ketika seorang ilmuwan Johns Hopkins menerbitkan sebuah grafik yang menunjukkan bahwa peminum sederhana hidup lebih lama daripada tidak hanya peminum berat, tapi juga abstain.

Kritik terhadap hipotesis alkohol mengatakan minum sedang mungkin hanya sesuatu yang orang sehat cenderung lakukan, bukan sesuatu yang membuat orang sehat.

Terlepas dari hipotesis sehat jantung, banyak penelitian telah menghubungkan minum moderat dengan masalah kesehatan lainnya. Satu studi menemukan peningkatan tingkat atrial fibrilasi di antara peminum moderat. Dan laporan 2017 tentang kanker payudara dari American Institute for Cancer Research membuktikan ada bukti kuat yang mengikat konsumsi satu porsi alkohol sehari untuk peningkatan risiko kanker payudara pra-dan pasca-menopause.

Para pendukung hipotesis alkohol moderat, di sisi lain, menunjukkan efek anti-penggumpalan alkohol dan kemampuannya untuk menaikkan tingkat kolesterol yang disebut baik untuk membantu menjelaskan manfaatnya.

Persidangan baru tersebut mendefinisikan minum moderat sebagai satu porsi sehari, yang didefinisikan sebagai 12 ons bir, 5 ons anggur atau 1,5 ons roh suling. Definisi ini secara signifikan lebih rendah daripada yang biasanya dianggap sebagai tingkat minum moderat untuk pria, yang telah lama didefinisikan hingga dua porsi sehari. Minum moderat untuk wanita telah didefinisikan sebagai satu porsi sehari.

Perekrutan akan laki-laki dan perempuan berusia di atas 50 tahun atau lebih, yang semuanya memiliki penyakit kardiovaskular atau berisiko tinggi untuk mengembangkannya. Soal peminum dan individu yang tidak pernah mengkonsumsi alkohol tidak memenuhi syarat, seperti juga wanita berisiko tinggi terkena kanker payudara dan orang-orang dengan kondisi medis tertentu. Penyidik ​​belum menentukan bagaimana mereka akan memverifikasi bahwa peserta berpegang pada rejimen mereka satu minuman sehari atau tidak minum alkohol sama sekali.

Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Efek samping yang terkait dengan alkohol, termasuk kecelakaan mobil, kejatuhan utama, kondisi jantung, penyalahgunaan alkohol dan diagnosis kanker baru akan dilacak, namun penelitian ini tidak cukup besar atau cukup lama untuk mendeteksi peningkatan kanker payudara.

Dan sementara tujuan para peneliti adalah merekrut sejumlah pria dan wanita yang sama, dan menganalisis hasil berdasarkan jenis kelamin, Dr. Mukamal mengatakan bahwa percobaan tersebut kemungkinan besar tidak akan dapat mendeteksi perbedaan gender kecuali jika diucapkan.

Kurangnya fokus pada perbedaan gender yang terkait dengan konsumsi alkohol telah menimbulkan kritik. Sudah diketahui bahwa wanita memetabolisme alkohol lebih lambat daripada pria, dan bahwa penyakit jantung pada wanita berbeda dengan pria. Wanita merespons berbeda dengan pria terhadap banyak obat karena perbedaan lemak tubuh, ukuran, metabolisme hati dan fungsi ginjal. Selain risiko kanker payudara yang lebih tinggi terkait dengan alkohol, penelitian menunjukkan bahwa wanita lebih rentan daripada pria terhadap efek toksik alkohol pada hati dengan dosis tertentu.

Art Caplan, direktur etika kedokteran di N.Y.U. School of Medicine, mengatakan peran industri harus diungkapkan saat akhirnya hasilnya disebarluaskan ke publik. “Orang akan bereaksi secara berbeda jika mengatakan bahwa penelitian ini ‘disponsori oleh N.I.H.’ atau ‘disponsori oleh Anheuser-Busch,'” katanya.

Perhatiannya, katanya, adalah bahwa setiap temuan yang mendukung manfaat alkohol dapat dengan mudah disalahartikan. “Jika ada manfaat kesehatan bagi orang berusia di atas 50 dari satu minuman sehari, banyak orang hanya akan mendengar bahwa alkohol itu baik untuk Anda, dan beberapa orang akan berkata, ‘Saya dapat minum semua bir yang saya inginkan,'” katanya.